CARDIOFAMILIA | Cardiología y medicina de familia (Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria de Málaga)

Etiología y clínica de las bradiarritmias, alteraciones de la arteria del nodo sinusal, procesos infiltrativos miocárdicos, amiloidosis senil, síndrome de braditaquicardia, insuficiencia cronotrópica.

En la mayor parte de los casos se trata de un proceso que afecta a personas de edad avanzada sin etiología clara. En otros casos puede deberse a alteraciones de la arteria del nodo sinusal o a procesos infiltrativos miocárdicos, como la amiloidosis senil.

Formas leves de esta enfermedad suelen cursar con bradicardia sinusal ligera y son prácticamente asintomáticas.

Las manifestaciones clínicas son:

  • Astenia
  • Mareos
  • Presíncope
  • Síncope de repetición con palpitaciones (síndrome de braditaquicardia): ocurre porque se alternan frecuencias rápidas auriculares, como en fibrilación auricular, y luego aparecen pausas sinusales hasta que el nódulo se recupera. Las pausas provocan síncopes.
  • Insuficiencia cronotrópica: el paciente no consigue taquicardizarse cuando debe hacerlo, por ejemplo al hacer ejercicio. Intolerancia al ejercicio.
  • Disnea de esfuerzo

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