Cardioatalaya

¿Qué equipo de fútbol es mejor?

¿Qué equipo de fútbol es mejor?

By Superadministrador (STILOGO)

More...
Enfermedades cardiovasculares y riqueza regional

Enfermedades cardiovasculares y riqueza regional

By Superadministrador (STILOGO)

  Las comunidades autónomas con menor PIB per capita tienen una mayor carga de enfermedad cardiovascular, o al menos eso…

More...
Frontpage Slideshow | Copyright © 2006-2014 JoomlaWorks Ltd.

ensayos clinicos www.cardiofamilia.org

Ensayos y casos Casos clínicos
Casos clínicos
faq-icon.png CASO 2 - Paciente de 76 años, varón, con dolor torácico.
  • Descripción del caso

    • Varón de 76 años que acude a Urgencias por dolor torácico.
    • AP. No alergias, no intervenciones.
    • HTA en tratamiento con amlodipino y IECA. DM tipo II.
    • Dislipemia en tratamiento con simvastatina.
    • Ex fumador.
  • Anamnesis


    • Disnea de esfuerzo de 6 meses de evolución que ha progresado súbitamente en la última semana.
    • Dolor torácico de 4-6 meses, siempre de esfuerzo.
    • Cuadro presincopal tras episodio de dolor hace dos horas.
    • No ortopnea, no edemas.
  • Exploración física


    • Obesidad. Cuello corto. Tórax hiperinsuflado. Palidez cutáneo mucosa.
    • No IY. No bocio. Pulsos carotídeos reducidos.
    • AC, arrítmico con soplo sistólico en borde esternal izquierdo rudo, que irradia a cuello. Ausencia de 2º ruido.
    • AR, murmullo vesicular conservada.
    • Abd, globuloso sin masas ni megalías, masa pulsátil en zona periumbilical.
    • Ext. No edemas, pulsos difícilmente palpables.
  • Diagnóstico diferencial de soplo de estenosis aórtica frente a esclerosis senil


    Esclerosis senil

    Esclerosis aórtica

    Calidad
    Hipertensión
    Rudo y largo
    R2
    Suave y corto
    Puede estar ausente
    Soplo de AIo
    Presente
    Presente
    HVI en ECG
    Presente
    Presente
    R4
    Presente
    Presente
    Calificación aórtica
    Ausente
    Presente
    Pulso carotídeo
    Normal
    Puede estar disminuido
    Clic eyectivo
    Ausente
    Puede existir

  • Soplos por estenosis aórtica


    • R2 puede estar reducido o abolido.
    • Pulso carotídeo parvus et tardus.
    • Se irradia a carótidas.
    • Puede existir thrill.
    • Pueden existir clics eyectivos y R4.
    • Fenómeno de Gallavardin (irradiación del soplo hacia el ápex; puede confundirse con un soplo de insuficiencia mitral).
  • Exploraciones complementarias


    01_caso2_www.cardiofamilia.org

    • Ecocardiograma en ritmo sinusal con datos de hipertrofia ventricular izquierda.

    02_caso2_www.cardiofamilia.org

    • RX Tórax dentro de los límites normales.
  • Diagnóstico

    • Estenosis aórtica severa sintomática.
  • Actitud


    • Derivar al cardiólogo para realización de ecocardiograma. Si se confirma la severidad de la estenosis aórtica, y ya que el estado es sintomático, se requerirá cirugía de recambio valvular aórtico.

    coda-cardiofamilia



Electrocardiografia de las arritmias cardiacas

Curso electro
Curso interactivo con numerosos minicasos clínicos, que permite aprender de forma sencilla las bases del reconocimiento electrocardiográfico y del manejo de las arritmias más habituales.

Profesorado que lo imparte

Ver vídeopresentación Matricularse ahora

SEMERGEN 2017 (Atención Primaria)

Congreso SEMERGEN 2017
En esta edición del Congreso se van a actualizar todos aquellos temas que interesan al médico de Atención Primaria para dar una mejor asistencia a los pacientes. Los continuos y numerosos cambios que se producen en la identificación y el tratamiento de las diferentes patologías, junto con el cada vez mayor número de enfermos crónicos, obligan a innovar en el abordaje de la atención sanitaria.

Dónde: Palacio de Exposiciones y Congresos Cabo de Gata (Almería)

Cuándo: 11, 12 y 13 de mayo de 2017

Inscribirse Programa

Banner
Publicidad